大学生医保报销受理注意事项
一、受理所需材料
1、基本材料——发票（电子发票需要电子发票承诺书）、出院小结、住院明细清单、学生本人身份证正反复印件、在南京市定点医疗机构未刷卡就医的需提供学校出具的未刷卡原因说明；
2、意外伤害（摔伤、骨折、中毒等意外）——发票（电子发票需要电子发票承诺书）、出院小结、住院明细清单、学生本人身份证复印件、意外发生后初诊的门诊病历、《南京市基本医疗保险外伤（中毒）原因承诺及申报表》、《外伤个人承诺书》
备注：在学校受伤的，还需学校出具两个证明——①学校出具无第三方责任人的证明+②学校出具无任何赔偿的证明。
二、下列情况无需下降报销比例：
1、学生在户口所在市的定点医疗机构就医，无需下降报销比例，但须提供以下材料：
①学生提供的身份证复印件上户口所在市和就医地一致，则有身份证复印件即可：
②学生上大学后户口迁至学校，但是回原户口所在市就医的，需提供户口迁出前的户口本复印件（首页和本人那一页）；
2、学生在除南京市和户口所在市的其它地区就医，办理了转外就医或是长期驻外（系统中可以查询到），或是户口所在市的三级定点医疗机构出具了转诊单且转诊时间在住院之前，则无需下降报销比例；
3、学生为了生病有人照顾，在父母工作或居住的城市就医，如果提供了以下材料，则无需下降报销比例：
①父母一方单位出具的工作证明（加盖单位公章）和亲子关系证明（户口本复印件或出生证明复印件），父母是个体工商户的需提供工商营业执照：
②父母中一方的有效居住证和亲子关系证明（户口本复印件或出生证明复印件）；
③学生本人的就医地居住证（住院时间要在居住证的有效期内）。
4、学生在外地突发疾病，病种是急症并且提供急诊挂号单，则无需下降报销比例。
三、注意事项：
1、意外伤害承诺书上一定要详细描述受伤经过，要有时间、地点和受伤原因，并写明是否有第三方责任人，若没有第三方责任人则需手写“此次受伤无第三方责任人”；（详见附件1）
2、有第三方责任人的，需提供第三方责任认定书；
3、学生需长期在外地就医的，要建议学生办理转外就医或是长期驻外并办理省卡或南京市第三代市民卡，以便在外地住院直接刷卡结算；（异地就医备案流程详见附件2）
4、若在异地就医未办理备案的，报销比例下降，学生本人需手写“已知晓此次报销下降知情书，并签字按手印（知情书模板详见附件3）；还必需填写零星报销承诺书（附件4）
5、所有受理材料交给学校卫生所经办人周老师进行初审把关。
咨询电话：86188843 周老师
